第106章 篇·除了药物和饮食还有哪些生活习惯能帮助稳定血脂和脑血管(3 / 6)

议其从“低强度、兴趣化”运动入手:每日晨起练20分钟太极拳(配合呼吸调节),下午与朋友跳1小时广场舞;心理学层面则通过“目标拆解”(如第一周每天运动15分钟,第二周增至20分钟)降低其运动恐惧。坚持6个月后,李某久坐时间降至每日5小时,焦虑量表得分降至38分(属正常范围),复查血脂显示HDL从1.0mmol/L升至1.4mmol/L(“好胆固醇”升高),颈动脉内膜厚度较前变薄,脑动脉硬化进展得到控制。

(三)情绪调节习惯:中医“调神”与心理学“认知重构”的协同

1. 核心机制

中医《黄帝内经》提出“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,认为“神”是人体生命活动的主宰,情绪稳定可维持“气血和调”,避免“痰瘀”内生;现代心理学“认知行为理论”则证实,通过调整负性认知(如将“血脂高=一定会中风”的灾难化思维,转化为“血脂可通过习惯改善”的理性思维),可减少焦虑、抑郁等情绪,进而降低神经内分泌紊乱对血脂与脑血管的影响。

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2. 实践方案

- 中医“情志相胜”调节法:根据中医“五行相克”理论,不同情绪可相互制约:

- 若长期焦虑(“肝气郁结”),可通过“喜胜忧”调节:如听喜剧、看搞笑视频、与朋友聊天,每周至少2次,通过愉悦情绪疏解肝气;

- 若易愤怒(“肝火上炎”),可通过“悲胜怒”调节:如听舒缓的音乐、看感人的纪录片(适度流泪),或到公园、湖边等自然环境中散步,平复肝火;

- 心理学“认知重构”训练:当出现“血脂控制不好,肯定会脑梗”等负性想法时,可通过“三步法”调整:

1. 识别自动化思维:写下“我现在在想什么?”(如“我的血脂又升高了,我没救了”);

2. 质疑思维合理性:反问“有证据支持这个想法吗?”(如“上次血脂升高是因为熬夜,调整后就下降了,说明是可控的”);

3. 建立理性思维:替换为“虽然血脂需要关注,但通过睡眠、运动等习惯,我可以慢慢改善,不必恐慌”;

- 培养“正念”习惯,活在当下:每天抽出10分钟进行正念冥想(如专注于呼吸,当思绪飘走时,温和地将注意力拉回),或进行“正念饮食”(吃饭时细嚼慢咽,感受食物的味道与质地,避免边吃边看手机),通过提升“情绪觉察力”,减少冲动性情绪反应(如因焦虑暴饮暴食)。

3. 典型案例

患者张某,男,50岁,公务员,确诊高血脂5年(LDL 4.2mmol/L),因父亲曾因脑梗塞去世,长期处于“恐病”状态(每晚担心自己突发中风,难以入睡),导致血压波动(收缩压常达140-150mmHg),血脂控制不佳。中医辨证为“心胆气虚,痰瘀互结”,建议其每日练习“正念呼吸”10分钟,配合“喜胜忧”法(每周看1次喜剧电影);心理学层面则进行认知重构,帮助其认识到“父亲的脑梗与长期吸烟有关,自己无吸烟史,且通过习惯调整,血脂与血压均可控制”。2个月后,张某睡眠质量改善,血压稳定在120-130/80-85mmHg,复查LDL降至3.5mmol/L,恐病情绪明显缓解,主动加入社区“血脂管理小组”分享经验。

(四)节律作息习惯:中医“天人相应”与心理学“时间管理”的统一

1. 核心机制

中医“子午流注”理论认为,人体脏腑功能随时间变化呈现节律性:如“子时(23:00-1:00)胆经当令,丑时(1:00-3:00)肝经当令”,此时若未入睡,会影响胆肝疏泄功能;“辰时(7:00-9:00)胃经当令,巳时(9:00-11:00)脾经当令”,此时若未进食或暴饮暴食,会损伤脾胃运化,导致“痰浊”生成。现代心理学“时间管理心理学”则发现,规律的作息可减少“决策疲劳”,提高个体对健康行为(如按时运动、按时服药)的依从性,进而稳定血脂与脑血管健康。

2. 实践方案

- 遵循“子午流注”,安排核心活动:

- 子时-丑时(23:00-3:00):保证深度睡眠,避免熬夜,让肝胆得以“修复”;

- 辰时(7:00-9:00):按时吃早餐(如燕麦粥+鸡蛋+凉拌蔬菜),避免空腹(空腹会导致上午血糖波动,