陈阳摸着脉象,脉沉弦。
“胃口怎么样?”
“从小就挑食,不好好吃东西。”女人道。
陈阳松开手腕,问边上的江东飞和李浩飞:“你们两个有什么看法?”
“指甲的营养来源于脾胃化生的营气,功能和卫气有关。”
江东飞第一个回答道:“所以应该是脾胃有问题。”
“患者看上去面黄晦暗,消瘦,明显是营养不良,也和脾胃化生有关系。”李浩飞补充道。
现在李浩飞和江东飞的中医思维已经很不错了,遇到病症,首先想法就已经很正了。
其实积累够了,思维正了,面对病症的时候有这思路,信心也就有了。
陈阳现在动不动询问江东飞和李浩飞,就是锻炼他们的这个思维。
其实中医到了现在这个境地,中西医结合是要负很大责任的。
正是因为中西医结合,再加上现在西医众多,导致中医医生受到西医的影响严重,遇到病症着手点首先就错了。
就这个病症,如果换了张东云来,着手点可能就是之前金江市中心医院诊断的甲萎缩和无甲症,还有就是甲沟炎。
然后寻求套方套药,或者直接从消肿活血入手,清热利湿。
“嗯。”
陈阳点了点头。
“从脉证上看,患者确实是脾胃虚弱,同时湿热内生,阻遏经络,气血不通。”
说着陈阳又问:“那么该怎么着手?”
“可以益气健脾,清热利湿,活血通络。”李浩飞道。
陈阳已经开始打处方了。
这就是中医辨证的优势,中医辨证,可以考虑到方方面面,患者的病因就是江东飞说的,脾胃虚弱。
因为在中医中,指甲的营养就是来源于脾胃化生的营气,甲萎缩和无甲症就是脾胃虚弱导致的,所以在治疗上,益气健脾为主,同时清热利湿,活血化瘀。
江东飞和李浩飞在边上看着陈阳打出来的处方,陈阳也解释道:“苍术和石膏还有白鲜皮、土茯苓健脾清热除湿,当归,莪术还有三棱活血化瘀,疏通经络......”
“在用药的时候君药针对主证,其他药物相互搭配.......”
解释过后,陈阳把处方递给女人:“回去之后一天一剂,汤药内服,药渣煎水,熏洗十只,药用完再来复诊。”
“谢谢陈医生。”
等到女人带着少年走出诊室,陈阳也收到了系统的提示,外科经验和内科经验还有药理经验值等都有所增加。
因为这一例患者属于外科患者,所以外科增加的经验值不少,还有上午的哺乳期患者以及前两天的风疹的患者,也都属于外科。
不过相对来说,外科患者还是少了些。
陈阳查看了一下自己的外科经验值,现在外科的经验值是6523,距离五级还有不小的差距。
这一段时间,陈阳的外科经验值也就只能靠着看书增加,患者确实少.......
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