：疏肝解郁，健脾安神，适用于轻中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者（伴失眠、多梦）。贯叶金丝桃“解郁安神”，刺五加“益气健脾”，更侧重情绪调节，每次2粒，每日2次，早晚各服1次，疗程为6周。

- 注意：服药期间需配合情绪疏导，避免情志刺激——正如岐伯所言“怒则肝气逆，药难奏效”，情绪不畅则药效易受干扰。

4.湿热下注证（主症：阴囊潮湿、口苦尿黄、早泄伴异味）

仲景道：“湿热者如沼泽之地，需清热利湿之药疏浚，龙胆泻肝丸便是‘排水之渠’。”

- 核心用药：龙胆泻肝丸

成分：龙胆、柴胡、黄芩、栀子（炒）、泽泻、木通、车前子（盐炒）等。

功效：清肝胆，利湿热，适用于湿热下注兼见口苦、胁痛者。龙胆“苦寒清热”，泽泻、车前子“利水渗湿”，如同“清热而不遏”，每次3-6g，每日2次。但症状缓解后即停药，不可久服（以免苦寒伤脾胃）。

- 备选药物：四妙丸

成分：苍术、牛膝、黄柏（盐炒）、薏苡仁。

功效：清热利湿，适用于湿热下注兼见下肢沉重、关节肿痛者。苍术“燥湿健脾”，黄柏“清热燥湿”，薏苡仁“利湿健脾”，药性较龙胆泻肝丸平和，可短期调理，每次6g，每日2次，饭后服用。

- 注意：此类药物苦寒，易伤脾胃，脾胃虚寒者（腹胀、便溏）需加服香砂养胃丸护胃，如同“清热不忘温脾”。

5.气血两虚证（主症：乏力倦怠、面色苍白、勃起无力）

岐伯道：“气血两虚者如贫瘠之土，需益气养血之药滋养，人参养荣丸便是‘沃土之肥’。”

- 核心用药：人参养荣丸

成分：人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地黄、白芍等。

功效：温补气血，适用于气血两虚兼见心悸、失眠者。人参“大补元气”，当归“养血活血”，配伍后“气血双补”，每次9g，每日2次。

- 备选药物：十全大补丸

成分：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄、炙黄芪、肉桂。

功效：补气养血，适用于气血两虚偏寒者（伴畏寒）。在八珍汤基础上加黄芪、肉桂，增强“温补之力”，每次8-10丸（浓缩丸），每日3次，可配合羊肉汤增强温补之力。

二、配伍方案：复杂证型的中成药联合应用

老者听得频频点头，又问：“我既有畏寒，又爱发脾气，该咋配药？”仲景笑道：“临床多为复合证型，需‘主药治其本，辅药治其标’，配伍得当，方能见效。”临床中，阳痿早泄患者多为复合证型（如肾阳虚兼肝郁、肾阴虚兼湿热），需采用“主药+辅药”的配伍方案，兼顾主要病机与兼证。

1.肾阳虚兼肝郁气滞

- 主药：金匮肾气丸（温补肾阳），每次8丸，每日3次。

- 辅药：逍遥丸（疏肝解郁），每次6g，每日2次。

- 用法：两者间隔1小时服用，早晨服金匮肾气丸（借阳气升发之势），下午服逍遥丸（应肝气条达之时），适用于畏寒肢冷伴情绪抑郁者。4周为一疗程，待阳虚症状改善后，可减少金匮肾气丸用量，侧重逍遥丸调理情绪——正如岐伯所言“阳得温而气自畅，肝郁解而阳易复”。

2.肾阴虚兼湿热下注

- 主药：六味地黄丸（滋阴补肾），每次8g，每日2次。

- 辅药：四妙丸（清利湿热），每次6g，每日2次。

- 用法：先服用四妙丸1周，待阴囊潮湿、尿黄等湿热症状减轻后，再联合六味地黄丸——如同“先清沼泽，再引水灌溉”。两者间隔1.5小时，避免苦寒药影响滋阴效果，湿热消除后停用四妙丸，单服六味地黄丸巩固。

3.肝郁气滞兼脾虚

- 主药：舒肝解郁胶囊（疏肝），每次2粒，每日2次。

- 辅药：香砂六君丸（健脾），每次6-9g，每日2次。

- 用法：饭后同时服用，适用于情绪焦虑伴腹胀、食少者。健脾可增强气血生化，为疏肝提供基础——恰合仲景“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之旨，疗程4周，情绪改善后可单服香砂六君丸调理脾胃。

4.肾精不足（久病史，伴记忆力减退、头发早白）

- 主药：五子衍宗丸（补肾益精），成分含枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车