注高盐饮食、吸烟等危险因素，采取以下措施：（1）开展健康饮食宣传教育，推广低盐、低脂、低糖饮食，减少炸酱面、红烧肉等高脂、高盐食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物摄入；（2）加强吸烟危害宣传，鼓励吸烟人群戒烟，设立戒烟门诊，为戒烟人群提供专业指导和帮助；（3）推广适合中老年人群的运动项目，如太极拳、慢跑、游泳等，鼓励居民每周至少进行150分钟中等强度有氧运动；（4）加强高血压、糖尿病等慢性病管理，定期监测血压、血糖、血脂水平，及时调整治疗方案。

针对北海地区中老年人群高血脂症防控，应重点关注高糖饮食等危险因素，采取以下措施：（1）开展健康饮食宣传教育，减少甜食、糖水等含糖食物摄入，推广清淡饮食，保持海鲜等优质蛋白质摄入的同时，控制烹饪油脂用量；（2）推广适合中老年人群的运动项目，如散步、广场舞、瑜伽等，提高居民运动频率和强度；（3）加强高血压、糖尿病等慢性病管理，定期监测血压、血糖、血脂水平，及时发现和干预血脂异常；（4）定期开展社区健康体检，建立居民健康档案，对高血脂症高危人群进行重点监测和干预。

（四）研究局限性

本研究为横断面调查，无法确定危险因素与高血脂症之间的因果关系；研究对象仅选取北京和北海地区部分社区中老年人群，样本代表性可能存在一定局限性；调查过程中部分数据依赖调查对象自我报告，可能存在回忆偏倚。未来应开展前瞻性研究，扩大样本量，减少偏倚，进一步探讨两地中老年人群高血脂症发病机制和危险因素，为制定更精准的防控策略提供科学依据。

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五、结论

北京地区中老年人群高血脂症患病率（48.6%）高于广西北海地区（35.2%），两地差异具有统计学意义。年龄≥60岁、超重/肥胖、高血压、糖尿病、缺乏运动是两地中老年人群高血脂症共有的独立危险因素；北京地区高盐饮食、吸烟是高血脂症的独立危险因素，北海地区高糖饮食是高血脂症的独立危险因素。应针对两地不同特点，制定个性化的高血脂症防控措施，降低中老年人群高血脂症患病率，减少心脑血管疾病发生风险。

总结一下:

该调查于2023年3月-2024年3月，选取北京、广西北海各3个社区共3286名45-75岁中老年人，通过问卷、体格检查和实验室检测，分析两地高血脂症患病率及危险因素。结果显示，北京患病率48.6%显着高于北海的35.2%，且两地男性、各年龄组患病率均是北京更高。单因素分析发现两地生活方式、体格指标与慢性病情况对患病率有影响，多因素分析指出，年龄≥60岁、超重/肥胖、高血压、糖尿病、缺乏运动是两地共有的独立危险因素，北京还存在高盐饮食、吸烟这两个危险因素，北海则是高盐饮食。研究存在横断面调查、样本代表性、回忆偏倚等局限性，最终建议针对两地特点制定个性化防控措施，以降低患病率和心脑血管疾病风险。

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